Distúrbios Alimentares
AMERICAN COLLEGE OF SPORT MEDICINE - CURRENT COMMENT
FALL - 1996
Tradução:
Mariana Quadros*
ANOREXIA E BULIMIA
Muitos estudantes atletas enfrentam um
paradoxo em suas dietas de treino. Por um lado, eles são
estimulados a comer para manter a fonte de energia necessária
para uma alta performance e, por outro, enfrentam com freqüência
restrições de peso impostas pela equipe ou por
si mesmos.
Enfatizar o baixo peso ou o baixo percentual
de gordura corporal só beneficia a performance quando
as diretrizes dadas são realistas, a ingestão
de calorias é razoável e a dieta balanceada.
Um controle de peso muito radical pode pôr em risco
a saúde do estudante atleta e ocasionar comportamentos
associados a determinados distúrbios alimentares.
Estudos da Associação Atlética Universitária
Nacional (NCAA-National Collegiate Athletic Association) mostraram
que um mínimo de 40% dos membros da instituição
relatou pelo menos um caso de anorexia ou bulimia em seus
programas atléticos. Embora esses distúrbios
alimentares sejam muito mais freqüentes em mulheres (aproximadamente
90% dos relatórios foram baseados em esportes femininos),
eles também ocorrem em homens.
Os distúrbios alimentares muitas
vezes são reflexos de problemas emocionais sérios
que podem se desenvolver muito antes do indivíduo se
envolver com esportes. Já foi sugerido que o stress,
seja originado pela prática de esportes ou pela busca
exagerada por sucesso acadêmico ou social; o stress
também origina problemas psicológicos como distúrbios
alimentares em pessoas com tendências para tal. Nessas
pessoas, os distúrbios alimentares podem ser provocados
por um acontecimento ou por comentários feitos por
alguém importante para a pessoa. No esporte, esse processo
pode envolver comentários casuais sobre a aparência
ou provocações constantes envolvendo o peso,
tipo ou feitio de corpo de um atleta.Alguns dos distúrbios
alimentares mais comuns em estudantes atletas e seus sinais
incluem:
Anorexia Nervosa
Inanição auto-imposta em
um esforço obsessivo de perder peso e ficar magro.
Sinais - Perda de peso drástica;
preocupação com comida, calorias e peso; usar
roupas largas ou em excesso; prática de exercícios
rígida e exagerada; alterações de humor
e a evasão de atividades sociais que envolvam comida.
Bulimia
Comer muito e de forma compulsiva e depois
usar algum método de purgação como vômito,
diuréticos, laxantes ou exercícios em excesso.
Sinais - Preocupação excessiva
com o peso; ir ao banheiro após as refeições;
temperamento depressivo; dietas restritas seguidas por "ataques
de comer" compulsão de comer e críticas
crescentes a respeito do corpo.
Bulimia e Anorexia
Anorexia nervosa com a prática de
um ou mais comportamentos bulímicos. É importante
ressaltar que a presença de um ou dois destes sinais
não indica necessariamente a presença de um
distúrbio alimentar. Diagnósticos definitivos
devem ser feitos por profissionais aptos.
A anorexia e a bulimia levam à inanição
e à desidratação, que podem resultar
em perda da força e vigor muscular, diminuição
do poder aeróbio e anaeróbio, perda da coordenação
motora, comprometimento da capacidade de julgamento e outras
complicações que prejudicam a saúde e
diminuem a performance. Esses sintomas podem ser evidentes
desde o princípio ou podem demorar até se tornarem
aparentes.
Muitos estudantes atletas tiveram boas
performances ao mesmo tempo em que sofriam de distúrbios
alimentares. Portanto, o diagnóstico do problema não
deve se basear somente na diminuição da performance
atlética. Treinadores e médicos supervisores
devem estar atentos a estudantes atletas suscetíveis
a distúrbios alimentares, principalmente em esportes
em que a aparência ou peso são fatores que influenciam
a performance. Decisões relacionadas à perda
de peso devem basear-se nas seguintes recomendações
para reduzir as chances de um distúrbio alimentar:
1. A perda de peso deve ser um consenso
entre o treinador e o atleta, com a presença de médicos
e nutricionistas;
2. Todos os envolvidos devem desenvolver
um plano sensato e realista;
3. Planos de perda de peso devem ser desenvolvidos
de acordo com a pessoa. Se aparecer um problema, é
indispensável a avaliação médica
detalhada do atleta suspeito de distúrbio alimentar.
Uma vez confirmado o distúrbio, a mudança de
comportamento deve vir das instruções dos profissionais
por meio de orientação nutricional, psicológica
e/ou psiquiátrica. A implementação de
grupos de apoio, acesso à orientação
pessoal e uma linha telefônica de apoio deve ser considerada
em cada campus, já que os distúrbios alimentares
são um problema crescente que traz sérias conseqüências
para saúde.
Educação a respeito dos distúrbios
alimentares é uma boa medida preventiva. Em 1989, o
departamento atlético de cada instituição
membro recebeu o projeto da NCAA "Nutrição
e Distúrbios Alimentares nos Esportes na Faculdade".
Esse material, que incluiu fitas de vídeo e suplementos
escritos, deve ser analisado por administradores esportivos,
treinadores, equipes médicas e atletas. Além
disso, em 1992 a Universidade Americana de Medicina Esportiva
começou a desenvolver materiais informativos a respeito
da tríade da atleta: distúrbios alimentares,
amenorréia e osteoporose. Esse material também
será um bom recurso para instituições
da NCAA e pode ser pedido pelo correio, enviando um envelope
tamanho ofício selado e auto-endereçado para
ACSM, c/o Triad, P.O. Box 1440, Indianapolis, IN 46206-1440.
_________________________________________________________________________________________
* aluna do 3º ano do curso de Tradução
e Interpretação da UNISANTOS - Universidade
Católica de Santos.