O
QUE É A MEDIDA DO PICO DE FLUXO EXPIRATÓRIO (PFE) OU PEAK FLOW?
Uma das formas de se reconhecer uma crise é através
da medida do Pico de Fluxo Expiratório ou "Peak Flow". Esta medida
permite avaliar a respiração de uma pessoa. É a medida em
litros por minuto. Utiliza-se um aparelho portátil, de fácil manuseio,
que pode serr usado no consultório, nas salas de emergência, ou no
domicílio do paciente, pois sua técnica é bastante simples.
Da mesma forma que se usa um termômetro para medir a temperatura, mede-se
o sopro com o aparelho de "Peak Flow", sendo que esta medida irá
traduzir a intensidade da dificuldade na saída do ar dos pulmões,
ou seja , o grau de obstrução dos brônquios e bronquíolos
naquele momento.
As crises
mais leves nem sempre são reconhecidas facilmente. Esta dificuldade na
percepção da crise pode atrasar a procura pelo tratamento. A medida
do PFE ajuda a reconhecer essas variações, pois traduz, de maneira
bastante fiel, o grau de obstrução das vias aéreas e , portanto,
a intensidade da crise apresentada pelo paciente, ajudando a escolher a conduta
a ser tomada.
Existe uma
tabela com os valors considerados normais, de cordo com a idade e características
de cada pessoa. No entando, o ideal é repetir a medida por um período
inicial de 20 dias, até que se tenha uma noção do melhor
valor de cada um. Obs:
Esta tabela poderá ser adquirida com o Prof°.
Dr°. Luzimar Teixeira .
O
paciente (ou o responsável) deve ser instruído sobre a técnica
de utilização do aparelho, bem como anotar as medidas num diário
e como interpretar estas medidas. É nencessário saber atuar frente
às mudanças obtidas no Pico de Fluxo Expiratório, comunicando-se
com o médico no caso de dúvidas.
Como
usar o aparelho de medida do PFE
Ficar em pé e tirar alimentos ou chicletes da boca;
Segurar o aparelho com cuidado para não tampar a saída do ar;
Verificar se o marcador
está no ponto zero;
Encher bastante o peito de ar com a boca aberta;
Colocar o aparelho dentro da boca , pressionando o bocal com os lábios.
Soprar com toda força e o mais rápido que puder;
Ler na escala do aparelho o número marcado;
Repetir três vezes e anotar o seu melhor resultado, isto é, a maior
medida.
BOMBINHAS
Bombinhas
em Spray ou Aerosol:
É comum
ouvir-se que "bombinhas viciam", "bombinhas fazem mal ao coração
"e, até mesmo, que "bombinhas matam". Em primeiro lugar,
as bombinhas são consideradas excelente meio de tratar a asma de maneira
rápida mas, assim como qualquer remédio, só devem ser utilizadas
conforme a prescrição médica.
As
bombinhas de alívio ou broncodilatadores têm um rápido e ótimo
efeito nas crises leves e moderadas, atuando pouco nas crises mais fortes. Mas
preste atenção: nem toda bombinha é de alívio, pois
existem as prevenetivas que precisam ser usadas diariamente, por período
prolongado, para fazer efeito.
Como usar uma
bombinha:
Existem várias maneiras, mas
esta é a mais simples:
Você deve estar em pé;
Colocar o frasco na posição correta, agitar bem, retirar a tampa;
Soprar o ar dos pulmões e colocar o frasco da bombinha próximo à
boca (para saber esta distância, coloque a outra mão entre a boca
e a bombinha). Você pode também aplicar com o frasco a boca.
Disparar a bombinha ao mesmo tempo que se enchem os pulmões de ar;
Prenda a respiração e conte, mentalmente, até 10. A seguir,
solte o ar;
Conte até dez e respire normalmente.
Quando
se usa uma "bombinha", o ideal seria utilizá-la acoplada a um
aparelhinho chamado espaçador. ESte serve para facilitar a inalação
destes medicamentos, pois quase todos os remédios na forma inalatória
exigem do paciente coordenação da aplicação com a
inspiração e nem sempre isto é tão fácil, principalmente
para as crianças. Existem vários tipos de espaçadores, converse
com o seu médico, para saber qual é o ideal pra o seu caso.
Alguns
espaçadores vêm acoplados a pequenas máscaras. Atenção:
existem outras formas de aplicação de medicamentos inalados como,
por exemplo, inalados em pó. Seu médico pode indicar o ideal para
o seu caso.
As inalações
através dos nebulizadores tornaram-se muito populares, ultimamente, devido
à facilidade para adquirí-los, mas os responsáveis precisam
lembrar que, através da nebulização, o paciente estará
fazendo uso de remédios, estes deverão sempre ser orientados pelo
médico. O paciente deve fazer a nebulização sentado , em
posição correta, deve estar de boca aberta e, atenção:
as crianças nunca deverão estar dormindo ou com chupetas. É
preciso que a esterilização do aparelho seja feita rigorosamente,
guardando-o bem seco.
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Teixeira)
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