DEPRESSÃO
Compreendendo a Depressão:
As vezes, os altos
e baixos em nossa vida podem nos fazer descer bem fundo.
A perda de um amor, sérios problemas de saúde,
mudança de trabalho, mudança de cidade ou
uma grande decepção pode impulsionar as pessoas
a um estado extremamente depressivo. Mas, se após
algumas semanas esta pessoa ainda não se recuperou
e ainda sofre de insônia por causa dos problemas,
a melhor medida é consultar um médico, ela
pode estar com depressão.
A depressão pode afetar em média
320 milhões de pessoas nos E.U.A a cada ano. Uma
em quatro mulheres ou um em cada dez homens pode sofrer
de depressão durante a vida. Mesmo que a depressão
seja uma doença tão comum, as pessoas costumam
se culpar por desenvolvê-las. Tomam doença
como uma fraqueza pessoal e ficam se culpando por não
serem um pouco mais fortes, felizes ou levarem uma vida
melhor.
A boa notícia sobre a depressão
é que quase todos os casos de depressão podem
ser tratados. Hoje a medicina tem muito mais recursos que
no tempo de nossos pais, e usa uma grande variedade de tratamentos
que combinados podem ajudar o paciente a ter alívio
nos sintomas. Sendo que 80-90% dos pacientes tratados, conseguem
responder além dos sintomas durante o tratamento.
Fatores que contribuem para a Depressão
Um dos grandes problemas da depressão
é que as pessoas não a reconhecem como uma
doença. Elas pensam que os sintomas físicos
como, a fadiga, mudança de apetite e insônia,
são sinais de qualquer outro tipo de doença.
Outros ainda pensam que tais problemas são apenas
criados por elas mesmas e não têm relação
direta com seu organismo.
Na verdade, a depressão é
uma desordem cerebral que afeta o corpo inteiro, seus próprios
comportamentos, senso de humor, sua maneira de pensar e
sentir. Apesar dos cientistas ainda não saberem o
mecanismo exato que desenvolve a doença, podem afirmar
que alguns fatores contribuem para o aparecimento da depressão.
São eles:
• Fatores Genéticos:
Alguns tipos de depressão podem surgir hereditariamente.
Em algumas pesquisas, pôde-se comprovar um "
link" entre os membros de mesma família, o que
não ocorreu com famílias de pacientes adotados.
Em outras pesquisas mais recentes os cientistas afirmam
ter esperança de que em pouco tempo poderemos identificar
as marcas genéticas que indicariam a suscetibilidade
para um indivíduo ser um maníaco depressivo.
• Desequilíbrio químico:
Alguns dados de pesquisas sugerem que pacientes que sofrem
de depressão têm em comum um desequilíbrio
químico de algumas substâncias cerebrais que
permitem que as células se inter-comuniquem. Outros
estudos mostram alterações químicas
corporais e algumas mudanças hormonais em pacientes
com depressão. Mas os cientistas não podem
afirmar se este desequilíbrio gera a doença
ou é resultado desta.
• Estresse: Qualquer tipo
de mudança na vida pode iniciar uma depressão.
Uma promoção no trabalho pode causá-la
tanto quanto ser despedido de outro. O nascimento de uma
criança sempre é seguido de uma depressão,
devido a sensação de perda de algo que se
ama.
• Doença Grave: A
depressão pode ser conectada também a certos
medicamentos ingeridos em algumas doenças como, analgésicos
para artrites, remédios para baixar o colesterol
e outros para pressão e problemas cardíacos.
• Abuso de medicamentos:
Cientistas acreditam que 25% dos indivíduos que ingerem
medicamentos em excesso são levados à depressão.
Drogas e álcool levam as pessoas a se alto medicarem
podendo causar um efeito dominó, embora, possam ser
curadas por um profissional especializado.
Tipos de Depressão
Para 20%-35% dos individuos depressivos
ter uma rotina de vida normal é quase impossível,
outros oscilam entre momentos de depressão e bem-estar
e ainda existem os que apresentam episódios de "
baixas" terríveis alternadas com "altos"
inapropriados. Descrevemos abaixo alguns tipos mais comuns
de depressão:
Depressão Clínica
Quando a depressão é tão
séria que requer tratamento. Os sintomas são
mais fortes e são ditos realmente depressivos severos.
Tais condições tendem a ser, portanto, por
episódios.
Distimia
Apesar de muitas pessoas sofrerem de depressão,
alguns indivíduos são recorrentes ou possuem
aquela depressão que pode durar um longo período
e são diagnosticadas como Distimia. Para aqueles
indivíduos que foram diagnosticados como depressivos
por episódios, são classificados com depressão
dupla.
Distimia é uma doença do humor, porém
ocorrendo de uma forma crônica, com a persistência
de tristeza por longo tempo (pelo menos dois anos), durando
a maior parte do dia, na maioria dos dias.
Depressão bipolar
Consiste de depressão com terríveis
" baixas" com inesplicáveis " altos
". Alguns especialistas acreditam que este estado é
devido ao deseqiulíbrio de substâncias químicas
cerebrais. Medicamentos podem corrigir este desbalanceamento
em 80% dos casos.
Desordem por Estação (Seasonal
affective disorder (SAD)
Cientistas acreditam que algumas pessoas
respondem a mudanças de certas exposições
à luz, sendo que os terapeutas se focalizam no ajuste
desta exposição.
Quem fica depressivo?
Quase duas vezes mais mulheres que homens
sofrem de depressão clínica. Maníacos
depressivos, porém, pode ocorrer igualmente entre
ambos os sexos. Não há diferenças significativas
entre grupos étnicos.
E na maioria dos casos a depressão
pode ocorrer em indivíduos que nasceram após
1945, devido a grandes mudanças em nossa sociedade
como o aumento do número de mães solteiras,
mudanças de papéis, expectativas e estresse.
Porém, pessoas podem sofrer de
depressão em qualquer idade. Especialistas acreditam
que 2% das crianças e 4%-8% de adolescentes sofrem
desse mau.
Outro grupo que pode ser bastante afetado
são os idosos. Indivíduos com histórico
de depressão na família são grandes
candidatos a desenvolvê-la.
A depressão pode ocorrer com o
uso abusivo de substâncias em tratamentos médicos
e psiquiátricos.
O casamento pode também ter um
bom ou mau impacto. Indivíduos casados ou dentro
de um relacionamento íntimo apresentam baixo índice
de depressão se comparados com aqueles que vivem
sós. Porém, indivíduos que relatam
ter uma relação infeliz no casamento apresentam
o maior índice de depressão encontrado. Ao
passo que homens felizes no casamento apresentam a menor
taxa.
Tratando a Depressão
A depressão é uma doença
altamente tratável. Embora para se ter sucesso é
imprescindível que o paciente procure um profissional
experiente neste tipo de doença. Um que saiba que
tipo é mais adequado para cada tipo de depressão.
O primeiro passo, portanto será
uma avaliação do histórico médico
e psiquiátrico do paciente. Um exame clínico
pode também fazer parte dessa avaliação,
a fim de determinar se o paciente foi diagnosticado por
algum problema que tenha levado a um quadro depressivo.
Medicamentos
Se seu médico lhe prescreve medicamentos
para depressão, alguns fatores podem contribuir para
que obtenha sucesso: seu peso, saúde, metabolismo
e outras características. Os medicamentos podem levar
de 3-6 semanas para realmente fazerem efeito e devem ser
tomados em dosagem adequada dentro do período designado.
Por isso, é tão importante que o tratamento
seja feito por um especialista. Se por algum motivo, a medicação
não funcionar, seu médico poderá prescrever
uma outra combinação de medicamentos para
descobrir o que funciona melhor com você.
Psicolterapia
Em alguns casos, a psicoterapia sozinha
pode reverter a depressão. Ela envolve sessões
de conversação com um profissional especilizado,
que poderá ajudar o paciente a se auto-conhecer para
fazer mudanças positivas em seus próprios
sentimentos, comportamentos e vida pessoal.
Estudos mostram que em alguns casos, a
psicoterapia teve tanto sucesso quanto os medicamentos no
alívio de sintomas, apesar dos resultados levarem
mais tempo para acontecerem.
Geralmente, psiquiátras prescrevem
uma combinação de sessões de psicoterapia
com medicamentos para conseguir melhores e mais rápidos
resultados.
Terapia Eletroconvulsiva (Electroconvulsive
therapy (ECT)
Esta terapia utiliza a eletricidade para
atingir o mesmo transmissor químico do cérebro
afetado pelos medicamentos. Porém, o uso do ECT,
tem diminuído ao longo dos anos, mas ainda é
utilizado com pacientes que não podem tomar medicamentos
devido a outros problemas de saúde ou com pacientes
que não tiveram boa resposta dos medicamentos.
De acordo com a Associação
Americana de Psiquiátras, é uma forma de salvar
vidas quando outros medicamentos e terapias falharam ou
em casos extremos de pacientes suicidas.
Terapia Leve
Pessoas com " desordem por estação
" passam por um tratamento terapêutico onde a
luz é gerada por uma caixa de luz artificial.
Saindo da Escuridão
O primeiro passo para sair de uma depressão
é reconhecer que isso não é apenas
parte de quem você é, instrínseco a
sua personalidade criativa, ou apenas uma condição
que lhe impede de ouvir uma música " metal "
ou ler um livro "macabro". Mas é uma doença
como a pressão alta, asma e outras que dependem de
medicamentos e podem ser tratadas por um profissional qualificado.
Agradecemos a todos que lutam carinhosamente para driblar
esta doença e os grandes avanços farmacêuticos
por tornar a cura mais efetiva que antes.
O suporte de pessoas que amamos e também
de outros que sofrem do mesmo mau são muito raros
em nossa vida, mas com a ajuda de profissionais capacitados,
o paciente em poucas semanas pode mudar seu comportamento
e impedir futuras quedas levando-o a uma vida completamente
normal.
Fonte: American Medical Association Essential Guide to
Depression, ©1998 Pocket Books, New York.
Site: www.healthatoz.com
Sites da Web:
Depressão
na clinica geral e medicina do trabalho (Brasil Medicina.com)
