PRESSÃO ARTERIAL
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ADULTOS (MAIORES
DE 18 ANOS)
| Pressão
Arterial (mmHg) |
|
Sistólica
|
Diastólica
|
Categoria
|
|
< 130 130-139 140-159 160-179 > 180 > ou= 210
> 140
| <
85 85-89 90-99 100-109 > 110 > ou=120 < 90
| Normal Normal Limítrofe
Hipertensão Leve (estágio 1) Hipertensão Moderada (estágio
2) Hipertensão Severa (estágio 3) Hipertensão Muito
Severa (4) Hipertensão Sistólica Isolada
|
CRIANÇAS E ADOLESCENTES
| Pressão
Arterial (mmHg) Os valores dos percentis 90 e 95 da
pressão arterial para cada faixa etária são normalizados
para o percentil da estatura da criança e adolescente. |
| Valores
da PA Sistólica e Diastólica |
Classificação |
| Menores
que o percentil 90 |
Normal |
|
Entre os percentis 90 e 95 |
Normal Limítrofe |
| Maiores que o percentil
95 | Hipertensão
Arterial |
Tratamento não Medicamentoso ou Modificações
do Estilo de Vida para o Hipertenso
Medidas
com Maior Eficácia Anti-hipertensiva
01
- Redução do peso corporal
02 - Redução da ingestão
de sódio
03 - Maior ingestão de alimentos ricos em potássio
04 - Redução do consumo de bebidas alcoólicas
05 - Exercícios
físicos regulares
Medidas sem Avaliação
Definitiva
01 - Suplementação
de Cálcio e Magnésio
02 - Dietas vegetarianas ricas em fibras
03 - Medidas anti-estresse
Medidas Associadas
01 - Abandono do tabagismo
02 - Controle das dislipidemias
03 - Controle do Diabetes melito
04 - Evitar drogas que potencialmente elevem
a pressão
::
Ver aqui modificações na dieta e prescrição de exercícios
sugerida pela Sociedade Brasileira de Hipertensão
Aos
indivíduos que forem classificados como Hipertensos, aconselhamos procurar
avaliação médica e em seguida iniciar um programa de atividades
físicas, desenvolvido para este fim.
Obs: Indivíduos com Doenças Renais
devem controlar a pressão com valores inferiores a pessoas normais: 125/75
mmHg.
Efeito
do Exercício: Melhora o aumento de substâncias
vasodilatadoras nos membros fazendo aumentar a Resistência Vascular da Pressão
Arterial.
Sintomas
da PA: 80% das pessoas que têm hipertensão
não apresentam qualquer sintoma, ou seja são assintomáticos
e 20% sentem mau-estar e tonteira. E o mais comum é que as pessoas associam
a hipertensão com dores de cabeça, o que não existe relação
direta.
PA
(Pressão Arterial)= DC (débito cardíaco) X RVPT (Resistência
Vascular da Pressão Arterial)
Fatores
relacionados a Hipertensão:
»Triglicérides
Alto
»Colesterol Alto
»Glicose Alta
»Hematócrito
Alto
»Insulina Alta
»Frequência Cardíaca Alta
(com aumento de débito cardíaco e noraepinefrina plasmática)
»Nem todos os hipertensos têm insônia
mas todos os que têm insônia apresentam presão alta (é
muito importante curar o problema para se evitar problemas cardíacos no
futuro).
Curiosidades:
1)Você sabia que a ingestão de álcool pode
aumentar a pressão arterial? Valores mínimos como 30 ml podem causar
este aumento em mulheres e indivíduos baixos.
2)Que
infartos com pessoas que apresentam problemas cardíacos sérios ocorrem
em muitos casos pela manhã porque a frequência cardíaca começa
a subir até 2 horas antes de acordarmos? Obs: Existe um mito de que não
devemos nos exercitar pela manhã devido a elevação brusca
da F.C., se o indivíduo tem uma predisposição para um infarto
ele terá mesmo antes de acordar. Indivíduos sem complicações
cardíacas não devem se preocupar! COMO
FAZER A MEDIÇÃO DA PRESSÃO ARTERIAL
O
indivíduo deve estar sentado a pelo menos 5 minutos (testes assentados
e em decúbito dorsal apresentam diferenças nos resultados);
Ele não
deve ter tomado café ou álcool antes do teste;
Tomar
qualquer braço para o teste;
A
braçadeira do esfignomanômetro (aparelho de presssão) deve
estar à altura do coração;
A
mangueira deve estar paralela ao braço;
Não
prender o estetoscópio embaixo da braçadeira;
Procedimentos:
» Primeiro
medir a pulsação sem o estetoscópio (tomar o pulso radial)
para detecção de arritmias (se o indivíduo tiver arritmias
os os valores não serão reais, ou seja pode ter pressão normal
e parecerá alta);
» Depois colocar a braçadeira a 2 dedos
da prega do braço com o antebraço;
» Insuflar até
sentir que sumiu a pulsação (teste: este valor servirá de
parâmetro para se estabelecer o máximo na medição seguinte.
Ex: se sumiu o pulso quando o relógio alcançou 120 na próxima
medição insuflar até 140);
» Espere um pouco e
comece a reinsuflar com o auxílio do estetoscópio tocando a prega
do braço onde sentir melhor o batimento cardíaco, geralmente na
parte interna do braço;
» Eleve o ponteiro até o valor
encontrado anteriormente estipulado(teste).
» Comece a liberar o ar
e acompanhe os batimentos através do estetoscópio;
» O
valor maior (sistólica) será onde o coração começou
a bater mais forte;
» O valor menor (diastólica) será
quando não mais ouvir os batimentos do coração;
»
Desinsuflar o aparelho.
» Obs: se ficar em dúvida quanto ao valor
não deve em hipótese alguma voltar a insuflar o aparelho para reiniciar
o processo. Os valores não serão os mesmos. Espere mais 10 minutos
em repouso e tente novamente no mesmo braço. Caso tenha pressa utilize
o outro braço.
ALTERAÇÕES
DA PRESSÃO DURANTE O TESTE DE ESFORÇO
Durante
o exercício, a pressão sistólica aumenta em proporção
ao consumo de O² (em torno de 120 mmHg para 160-190 mmHg no exercício
máximo), enquanto a pressão diastólica se mantém relativamente
inalterada ou aumenta apenas ligeiramente (inferior a 10 mmHg). Embora alguns
indivíduos sob exercício exaustivo apresentam Hipertensão
Anormal, considerado um índice significativo de doença cardiovascular
(teste seu risco),
a Pressão Sistólica pode chegar acima de 200 mmHg e Diastólica
de 100-150 mmHg .
OBS: INDIVÍDUOS COM REGISTRO DE PRESSÃO
ARTERIAL DIASTÓLICA ACIMA DE 100 NÃO DEVEM PRATICAR EXERCÍCIOS!
Geralmente, as Pressões Sistólicas são
maiores quando o trabalho é realizado com os braços do que quando
é empreendido com as pernas. (Mcardle,1996)
Ausência
de elevação ou aumento rápido da Pressão Arterial
durante o exercício ou elevação brusca da Frequência
Cardíaca também pode refletir em disfunção cardiovascular,
ou seja, quanto maior a diferença entre a Pressão Sistólica
e a Diastólica, maior será a probabilidade de haver problemas cardíacos.
Ex1: Ausência da elevação em pelo menos 20-30 mmHg durante
o exercício progressivo pode refletir na diminuição da reserva
cardíaca ; Ex2: 180 -70 mmHg > 140 -80

PRECAUÇÕES:
As pessoas que exibirem durante o Teste de Esforço na Avaliação
Física, dor anginosa progressiva, aumento rápido da Frequência
Cardíaca, ausência de aumento da F.C ou Pressão Arterial Sistólica,
aumento da Pressão Diastólica de 20mmHg ou mais ou elevação
acima de 110mmHg, dor de cabeça seguido de escurecimento da vista, suor
frio ou desmaio, devem: ser suspensas do teste imediatamente, ser aconselhadas
a procurar um diagnóstico médico o mais rápido possível
e ainda serem excluídas dos programas com exercícios físicos
não supervisionados.
Leia
mais:
Pressão
Arterial
Clique aqui para baixar: CARTILHA
SOBRE PRESSÃO ALTA DA SOCIEDADE BRASILEIRA DE HIPERTENSÃO (dicas
sobre pressão alta)
Pesquisa
sobre hipertensão arterial infantil desenvolvida em março de 2001
em Colatina - ES
