264. Diabéticos e a Creatina Pura - 03/09/01
Gostaria de saber se pacientes diabéticos (1 e 2) podem fazer uso de creatina pura. Cristina Heringer
Oi Cristina,
Convidamos uma de nossas consultoras, Samantha Ottani Rhein, para responder sua pergunta e ela lhe esclarece o seguinte:
   Creatina X Diabetes Mellitus: A creatina foi descoberta em 1835 pelo pesquisador francês Chevreul. Neste mesmo ano, Liebig observou que raposas selvagens mortas em perseguição apresentaram 10 vezes mais creatina muscular do que as raposas em cativeiro, dando início a idéia de uma possível relação entre a concentração de creatina muscular e o estilo de vida ativo ou não.
   Este mesmo pesquisador, juntamente com Heintz e Pettenkofer identificaram uma susbtância na urina como sendo produto de degradação da creatina: a creatinina.
   A creatina é um suplemento ergogênico utilizado visando o aumento na massa muscular, força e velocidade. Biesek (1997) afirma que na maioria dos casos, a necessidade de suplementos é específica para atletas (indivíduos que praticam atividade fisica para fins competitivos).
   Ela pode ser encontrada em alimentos de origem animal, principalmente nas carnes vermelhas ( 1 Kg de carne de boi - 4 a 5 gramas de creatina) ou então produzidas no organismo pelos rins, fígado e pâncreas partindo de aminoácidos chamados: glicina, arginina e metionina. Isto quer dizer que este aminoácido pode ser conseguido por meio de uma alimentação adequada e equilibrada, que supra as necessidades individuais.
   Seu uso apresenta efeitos adversos que variam de pessoa para pessoa, recebendo influência direta na dosagem utilizada. São eles: renais (sobrecarga renal crônica, retenção hídrica), neurológicos (convulsões, nervosismo, agressividade, cefaléia) e sistema gastrointestinal (dor abdominal, náuseas).
   Traçando um paralelo à pessoas diabéticas em geral, uma das complicações desta é a disfunção renal (Mahan, 1995) o que nos leva imediatamente a relacionar: que o uso sem acompanhamento e de maneira inadequada da creatina pode levar a uma sobrecarga do trabalho renal e com isto levar à complicações mais sérias.
   Segundo Augusto (1995) " o diabetes mellitus é uma doença crônica que se caracteriza por hiperglicemia consequente a anormalidade no metabolismo de carboidratos, proteínas e lipídios e é acompanhada por acentuada propensão a desenvolver formas específicas de doença: renal,ocular,neurológica e cardiovascular."

   Por fim, o efeito ergogênico de certos suplementos ainda é duvidoso e daí a importância de estudos mais detalhados, além da orientação e avaliação de profissionais especializados (Guarita, 1998; Sousa, 1993).
   Por este motivo, o uso deste tipo de aminoácido deve ser analisado e se houver realmente a necessidade de seu uso, o acompanhamento de um profissional é fundamental para que não ocorram complicações e comprometimento à saúde. Samantha Ottani Rhein
Leia mais:
Diabetes e Exercícios ; A Creatina e a Glutamina ; Exercise and Diabetes Control .
Boa sorte!

265. Anabolizantes e Anticoncepcional - 05/09/01
Estou fazendo um trabalho sobre anabolizantes e gostaria de saber qual a relação: anabolizante e anticoncepcional. Tenho várias bibliográfias, mas muito pouco em relação ao sexo feminino. Gostaria que me indicassem algumas bibliografias. Grato pela atenção. Cristiano - Instrutor de Musculação
Olá Cristiano, tentamos conseguir sobre este assunto especificamente, mas não conseguimos nenhuma contribuição para ajudá-lo. Tentamos pesquisar na net e encontramos alguns links relacionados. Veja se podem lhe ajudar:

Texto do Santarém sobre anabolizantes
Anabolizante faz a mulher sofrer de agressividade
anabolizante pode provocar infarto
Bomba anabolizante
Drogas anabolizantes: situação atual
Utilização de Arginina e Ornitina para o anabolismo muscular
Depoimento de algumas pessoas que tomaram anabolizantes (inglês)
Alcohol intake, androgen and glucocorticoid steroids in premenopausal women using oral contraceptives: an interventional study.

Sucesso!
266. Sialotiase Submandibular - 09/10/01
O que seria uma doença chamada SIALOTIASE SUBMANDIBULAR? E o que essa doença pode acarretar,pois cresceu um caroço no meu pescoço e fiz um exame que deu como conclusão essa doença no lado esquerdo. Atenciosamente espero a resposta. Evandro Teixeira
Oi Evandro, convidamos alguns colegas para esclarecer sua dúvida e o Dr. Casella, nos retornou nos ensinando o seguinte:

Olá! Sialolitiase significa cálculo salivar ou cálculo das glandulas salivares. Os cálculos salivares são mais comuns na glândula submandibular, provavelmente devido à tortuosidade do ducto de saída da saliva e pela viscosidade da secreção dessa glândula, fatores que favorecem o acúmulo de material orgânico no interior do ducto. O mecanismo de formação destes cálculos talvez envolva o acúmulo de sais de cálcio ao redor destes restos orgânicos acumulados no interior do ducto. A etiologia entretanto ainda é desconhecida. Podem acontecer em qualquer idade, mas são mais freqüentes em adultos e adultos jovens. Normalmente, os cálculos salivares provocam dor e tumefação na região. O tratamento consiste em antiinflamatórios e massagens locais feitas por médicos otorrinolaringologistas ou até por dentistas. Estas massagens têm por finalidade movimentar o cálculo até este atingir a porção terminal do ducto e sair para a cavidade bucal. Caso não se consiga sua extração por esta manobra, devido principalmente à localização da pedra ou a seu tamanho, a extração terá de ser cirúrgica.
Espero ter respondido tua pergunta. Um abraço. Dr. Antonio Casella Filho
Esperamos que tudo dê certo pra você !

267. Whey Protein - 15/10/01
...Eu li a matéria sobre o WHEY PROTEIN e vi que ele não possui lactose. Isso é verdade? O % gordura dele também é baixo? Ele é bem calórico? Ele é para ser diluído no leite ou na água, que seria no meu caso (relatado por e-mail), mesmo assim ele é muito pesado e pode atacar o meu intestino por isso? Os aminoácidos e outras substâncias dos suplementos podem trazer malefícios? Não sei se esse seria o recomendado, por isso peço a sua ajuda. Muito obrigado e espero um retorno breve, Rogério Maranhão
Olá Rogério, seu caso é bastante específico e o ideal mesmo seria você buscar um Nutricionista ou outro Profissional especialista. Mas, na intensão de lhe ajudar pedimos ajuda a Samantha Ottani Rhein, e ela gentilmente nos responde:

É importante que, qualquer tipo de alteração feita em sua alimentação seja acompanhada pelo profissional de sua confiança. Um acompanhamento constante médico e/ou nutricional são fundamentais para a manutenção de sua saúde e bem estar, ok?

WHEY PROTEIN
O que é ? É um suplemento alimentar* de natureza protéica (derivada do soro do leite). Alguns estudos têm demonstrado ser uma proteína de alto valor biológico, ou seja, o fornecimento total de aminoácidos em quantidade e proporções adequadas ao organismo.

É uma proteína bastante concentrada, com alto grau de pureza e que é utilizada quando o objetivo é a hipertrofia (crescimento dos músculos) ou a manutenção da massa magra, evitando o catabolismo (É o aspecto da quebra metabólica, incluindo todos os processos no qual substâncias complexas são progressivamente quebradas em substâncias mais simples, tal como as proteínas do tecido muscular compostas por aminoácidos, por exemplo).

A Whey Protein vem na maioria das vezes na forma de pó, sendo em potes com medidores, ou em pacotes fechados com uma quantidade já considerada ideal e normalmente são preparadas com água ou com leite desnatado.

* Suplemento Alimentar segundo a Vigilância Sanitária (1995) "é um produto elaborado com a finalidade de complementar a dieta cotidiana de uma pessoa saudável, que deseja compensar um possível déficit de nutrientes, a fim de alcançar os valores da Dose Diária Recomendada (DDR).
O Complemento Nutricional não substitui o alimento, não podendo ser utilizado como dieta exclusiva.
Nota: O temo Complemento Nutricional passa a substituir os termos Complemento Alimentar, Suplemento Alimentar e Suplemento Nutricional. Samantha Rhein.

Leia ainda: Proteínas Whey e Soja
As informações adicionais devem ser obtidas com um profissional em consulta individualizada para seu próprio caso. Boa sorte !

268. Tetraplegia e exercícios aquáticos- 15/10/01
Venho mais uma vez solicitar com urgência os serviços que vocês prestam com tanto carater e dignidade a nós profissionais da área de Ed.Física e afins. Fui procurada por uma aluna, que por sua vez, tem uma amiga que é
tetraplégica, mas que ainda mantem os movimentos dos braços e consegue realizar o nado costas (com algumas limitações, é claro), e essa pessoa, gostaria de fazer aulas de hidro em minha turma. Como não tenho experiência nesta área, gostaria que me esclarecessem alguns itens:
- essa aluna poderia estar utilizando cinto flutuador durante as aulas?
- o fato de não possuir mobilidade nos membros inferiores, abdome, e uma pequena parte do tronco influenciaria na flutuação, ou seja, os membros inferiores conseguiriam ser elevados ou permaneceriam embaixo da água sem ajuda externa?
- qual a estratégia que eu poderia utilizar com essa aluna em particular, eu teria que estar dentro da água para acompanhá-la durante os exercícios?
- se fosse para uma melhora na qualidade de vida desta aluna, seria necessário um fisioterapeuta para dar essas aulas e ainda oferecer manipulação dos membros inferiores para melhorar a "musculatura" e os membros que já não recebem mais estímulos nervosos? Desde já, agradeço pela atenção e pelo respeito. Um grande abraço à todos. Rosana Cesário Honda - Barretos-SP.
Olá Rosana, São muitas dúvidas e nos parece pelas respostas enviadas pelo nosso caro Prof. Pedro Américo que o trabalho deve ser bem individualizado, ou seja, vai precisar estar muito atenta com esta aluna. Veja o que ele nos traz e tire suas próprias conclusões ok?


São muitas perguntas e tentarei responder todas.
1) Tetraplégicos têm excelente flutuação em decúbito dorsal, face a baixa densidade dos ossos e músculos;
2) Abaixo de C5 (quinta cervical) os tetraplégicos conseguem nadar;
3) Aconselho iniciar com braçada simultânea de costas. Ela aumenta a potência de empuxe e evita desestabilizar o tronco mais ainda. Se for o caso, com a pessoa ja treinada pode-se fazer então a braçada alternada;
4) Fica dificil opinar sem conhecer a pessoa, sabendo sobre medo, condição física, etc, é mais fácil;
5) No início, obrigatoriamente, deve entrar uma pessoa na piscina com o aluno tetraplégico;
6) Recomenda-se continuar fazendo fisioterapia, para evitar contraturas, maiores atrofias, calcificações, etc;
7) Como tetraplégicos têm incontinência urinária e do esfíncter retal, recomenda-se procurar urinar antes de entrar na piscina (ele/ela própria/o pode bater de leve na região púbica que estimula o ato urinário) e manter, principalmente nos dias de natação, o intestino vazio, caso contrário pode haver risco (raro é verdade) de defecação na agua;
8) A aula de natação é atribuição de Profissionais de Educação Fisica;
9) Nao é preciso usar flutuadores;
10) Caso a pessoa seja sedentária, recomendo iniciar com um condicionamento físico fora dágua;
11) Usar técnicas de salvamento para ajudar a pessoa a entrar e sair da piscina;
12) No início nao deixar a tetraplégica sentada sozinha na borda da piscina, a falta de preensão nos dedos e a instabilidade do tronco podem fazer com que ela caia;
13) Recomendo o meu livro: O Esporte na Paraplegia e Tetraplegia.
    Outra coisa importante é que tetraplégicos têm pobre termogulação, ou seja, o corpo não consegue expelir o aquecimento interno causado pelo exercício, facilmente, como uma pessoa sem comprometimento (através do suor). Sendo necessário que faça a aula em ambiente com pouco calor (evitar o sol), água mais fria (molhar bem a cabeça durante a aula) e que haja hidratação em todo o período do exercício, para se evitar a hipertermia.
    Vou estar no congresso da sobama (Soiedade Brasileira de Atividade Motora Adaptada - www.sobama.ufpr.br), em Curitiba, caso a Rosana também vá, me disponho a conversar com ela.
Um abraço, Pedro Américo
Um abraço do !

269. Praticante de Ciclismo trabalhando como Professor de Spinning - 16/10/01
Olá amigos, meu nome é Rogério moro em Goiânia e sou amante e praticante do ciclismo de competição. Estou enviando este e-mail para tirar algumas dúvidas. Gostaria de me tornar um professor de Spinning, mas não sou formado em Educação Física, porém já pratiquei Spinning e hoje estou praticando RPM.
Apesar de não ser formado eu tenho conhecimento prático e posso adquirir o conhecimento cientifico através de cursos e muita leitura, basta uma oportunidade. Então gostaria de saber onde posso fazer um curso para me habilitar a dar aulas. Para mim seria um grande prazer ensinar o que eu aprendi no ciclismo. Espero contar com a ajuda de vocês para me tornar um dia um professor exemplar. Rogério
    Olá Rogério, sabemos que muitos gostaríam de assumir o papel de professor na área de Educação Física e muitas vezes julgamos ser fácil e procuramos o caminho mais curto utilizando nossas qualidades físicas e experiências adquiridas em cursos técnicos em determinada atividade física. Mas, agora com a nova Lei aprovada 9696/98 que regulamenta a Profissão Educação Física, somente podem exercer funções de professores de Educação Física aqueles que fizerem o Curso de Educação Física nível superior e existem alguns detalhes que se desejar poderá pesquisar melhor. Consulte o site: www.confef.org.br e também www.cref6.org.br .
   A fim de lhe esclarecê-lo com bases seguras convidamos um dos Conselheiros do CONFEF (Conselho Federal de Educação Física), o Prof. Laércio Elias Pereira para esclarecê-lo e veja o que ele responde:
   Certamente os conhecimentos do Rogério serão aproveitados num curso de Educação Física, onde ele entraria para se formar Profissional de Educação Física, já com um enfoque interessante (e uma boa direção para construir a sua formação). Assim como um bom conhecedor de cardiologia nao pode exercer Medicina, o Spinning também é uma especialidade e não habilita um Profissional. Laércio
OBS: a Lei 9696/98 ampara os Profissionais que já estavam em atividade em 1995.
   Recebemos também uma contribuição do Prof.Luiz Carlos de Moraes, o qual traz o seguinte:
Amigo Rogério!
   Completando o que já foi dito, o Spinning, como traz o fundamento do seu criador Johnny G. que é o de retratar, em ambiente seguro, as dificuldades encontradas no ciclismo de estrada, montanhas e etc. a sua experiência seria muito importante nessas aulas. Entretanto, como atividade física, exige do profissional não apenas conhecimento técnico, e sim de Fisiologia, Anatomia, Biomecânica entre outros afins.
   A lei 9696 de 1º de setembro de 1998, que regulamentou a profissão de Educação Física, garantiu, com base na Constituição, o direito adquirido de quem já trabalhava na profissão, mas não em exercício pleno. Ou seja, quem ministrava aulas de musculação só pode continuar em musculação, ginástica em ginástica e assim sucessivamente.
   O CONFEF (Conselho Federal de Educação Física) é o órgão que através de resoluções normatiza e mantém a profissão organizada. Sendo assim, a resolução 13/99 estabeleceu as regras para que os profissionais que já atuavam pelo menos três anos antes da publicação da lei 9696, fossem absorvidos com um mínimo de segurança para a sociedade já que a profissão é da área de saúde. Entre as resoluções, a 39A/01 estabelece o prazo final para registro dos profissionais nos respectivos CREFs incluídos nessa categoria que é 30 de agosto de 2003. Isso porque o CONFEF considera, com esse prazo, desde 1998, já tenha havido tempo suficiente para divulgação e que nenhum profissional incluído nessa categoria possa reivindicar os seus direitos sob alegação de não saber.
    Importante. No caso do spinning, pelo menos até onde vai o meu conhecimento, não têm profissionais não graduados atuando porque essa é uma atividade relativamente nova nas academias, posterior a 1995. Portanto, acredito que a sua experiência, somada a sua vibração pelo esporte será muito útil se você cursar a faculdade de Educação Física. Com certeza será um ótimo profissional e muito bem vindo à classe.
Um grande abraço. Luiz Carlos de Moraes
Esperamos que você continue buscando e se torne um ótimo Profissional, um abraço!

270. Intevalo entre atividades anaeróbicas - 18/10/01
Qual o intervalo mínimo entre 2 atividades anaeróbicas, podem ser feitos exercícios pela manhã e pela tarde no mesmo dia? Luciana - Estudante.
Oi Luciana, convidamos um de nossos Consultores, o Prof. Felipe Albuquerque para lhe esclarecer e ele, gentilmente lhe retorna o seguinte:
    O ponto de referência deve ser o retorno da freqüência cardíaca do praticante ao seu nível de repouso, podendo assim receber um novo estímulo. Caso se trate de um atleta deve respeitar as características de sua modalidade e as necessidades específicas que podem exigir um trabalho direcionado. Atenciosamente, Felipe Albuquerque

Leia ainda:
Relação entre capacidade , % de carga, intervalo de recuperação, repetições e rítmo.


271. Bursite - 18/10/01
O que é e quais são as causas da Bursite? Natália
Oi Natália! Repassamos sua pergunta para o Dr. Eduardo Rocha e ele gentilmente nos retornou o seguinte:
   A Bursite é, em termos genéricos, a inflamação de uma bursa, ou bolsa para ser mais exato no português. As bursas são estruturas que existem no nosso sistema músculo-esquelético em todas as regiões de atrito. São responsáveis pela lubrificação de facilitação dos movimentos. As bursas podem inflamar secundariamente a diversos fatores. Inicialmente, por agressões ao nível local, como por exemplo, traumatismos ou compressões extrínsecas. Podem também, como no caso do ombro, sofrer compressão por um funcionamento desarmônico da articulação.
Causas sistêmicas, ou seja, que atuam em todo o organismo, também podem desencadear bursites. Doenças reumáticas como por exemplo a artrite reumatóide podem afetar as bursas. Diversos reumatismos conhecidos como "extra-articulares" podem inflamar secundariamente as bursas. Doenças metabólicas também podem ocasionar bursites, como por exemplo a Gota, na qual um excesso de ácido úrico provoca a deposição de cristais nessas estruturas. Observe que o diagnóstico das bursites passa pela identificação das causas do processo, pois as mesmas na maioria das vezes são consequências. O tratamento deve basear-se portanto em controlar as causas para ser efetivo.
Atencioasamente. Eduardo Teixeira
Boa sorte !

272. Lesão no Ligamento Cruzado e o auxílio do Profissional de Educação Física- 18/10/01
Sou professor em uma academia e dias atrás me procurou um amigo reclamando de muitas dores nos joelhos (principalmente o direito), pedi que procurasse um médico primeiro para ter um parecer e depois sim poder ajudá-lo, já que segundo ele já teve que imobilizar algumas dúzias de vezes.
Meses depois ele retornou e me informou que procurou 3 especialistas diferentes sendo que 2 deles aconselharam a cirurgia imediata, porém 1 aconselhou tratar com exercícios. Não satisfeito pedi que o médico me enviasse um parecer técnico de sua avaliação, pois bem, "ele me trouxe uma ressonância na qual informava que há"ausência de ligamento cruzado na sua inserção".
1º é possível romper totalmente este ligamento e continuar caminhando?(com restrinções é claro);
2º a única solução seria a cirurgia?
3º a musculatura dos vastos podem auxiliar na recuperação de seu movimentos?
4º posso piorar a situação dele se tentar ajudar? Fiz alguns testes com ele (descritos no e-mail). Alvaro Mendes
Olá Álvaro! Seu caso é bastante específico e para esclarecê-lo convidamos um Traumatologista, o Dr. Eduardo Rocha , veja o que ele nos retorna prontamente:

1º. A perda estrutural do ligamento cruzado anterior não é incompatível com a marcha. Este ligamento constitui-se num estabilizador dinâmico primário do joelho. Os músculos, tendões e demais ligamentos podem estabilizar secundariamente a articulação, mantendo boa capacidade funcional. Entretanto, do ponto de vista de performance, deverão ocorrer restrições.

2º. O tratamento conservador é baseado em reabilitação e reforço desses estabilizadores secundários da articulação. Existem protocolos específicos, e autores como Jack Hugston e Frank Noyes são leituras recomendadas. Existem 2 pontos a serem considerados para indicação cirúrgica.
    O primeiro diz respeito aos sintomas de instabilidade e bloqueio. A instabilidade ou falseio é a sensação de que o joelho está "solto", e se manifesta dinâmicamente. O ligamento cruzado mantém a relação entre o fêmur e a tíbia nos diversos ângulos do movimento, e a sua ausência permite uma subluxação rotacional e posterior, principalmente se a lesão estiver associada ao complexo lateral (relativamente comum). O bloqueio acontece quando parte do ligamento se interpõe na fenda articular, travando o movimento. Havendo esta sintomatologia, considerando-se a intensidade, haverá necessidade de tratamento cirúrgico de estabilização.
    O segundo ponto diz respeito à possibilidade de, a médio e longo prazo, haver o desenvolvimento de processo degenerativo articular, secundário à instabilidade. Já se demonstrou, que em prazos de 10 anos o joelho sofre uma importante deterioração funcional. A solução para esta lesão passa portanto por uma cuidadosa avaliaçào das características do paciente, e suas demanda em relação à articulação. Um atleta de alta performance, certamente terá a reconstrução cirúrgica mais fortemente indicada do que uma dona de casa. Existe literatura nacional abundante e vários artigos sobre este tema podem ser consultados na Revista Brasileira de Ortopedia.

3º. Como explicado acima, a reabilitação baseia-se na estruturação secundária do joelho. No que diz respeito ao quadríceps, há um cuidado que deve haver, pois a depender do modo de execução do exercício, pode haver uma subluxação anterior piorando a situação. Esta deve ter sido a causa da dor durante a sua experiência de manutenção da contração contra resistência.

4º. A boa intenção de ajudar sempre será válida. Entretanto aconselharia uma interação com o médico assistente para um diagnóstico mais preciso da lesão, e com um fisioterapeuta para discutir o melhor programa de exercícios a ser prescrito. A reabilitação sempre deverá preceder qualquer intervenção cirúrgica, pois os resultados serão tão melhores quanto mais saudável e equilibrado estiver o membro afetado.
Atencioasamente. Eduardo Teixeira

Boa sorte !

273. Lesão nos adutores - 18/10/01
Pratico futebol regularmente e ciclismo esporadicamente, há dois anos sofri uma lesão do músculo adutor da coxa (ambas) e fiz tratamento a base de estímulos elétricos e calor localizado, no entanto ainda sinto dores na coxa esquerda após a prática de atividades físicas prolongadas e tenho notado as seguintes reações:
· A aplicação de bolsa de água quente no local só faz piorar as dores, principalmente se aplicada antes de dormir; e a aplicação de bolsa com gelo alivia totalmente as dores.
· Principalmente pela manhã ao levantar a contração do músculo adutor da coxa esquerda provoca um estalo semelhante ao de articulação óssea (como do tornozelo, por exemplo).
· O alongamento da região, antes e após a atividade esportiva, previne e alivia as dores.
Como não tenho uma orientação específica, temo estar fazendo os exercícios de alongamento incorretamente, e por isso gostaria de saber quais são os exercícios mais recomendados para a região e qual a maneira correta de
executá-los, bem como os exercícios indicados para o fortalecimento do músculo adutor e dos coadjuvantes dessa movimentação. Muito obrigado! Luís Zimmermann
Olá Luís, mais uma vez o Dr. Eduardo Teixeira vem colaborar conosco trazendo valiosos esclarecimentos a você:
    As lesões musculares deixam sequelas permanentes a depender da intensidade das mesmas. Teria sido importante do ponto de vista diagnóstico para melhor orientação, saber qual a extensão das lesões sofridas. De maneira simplificada, poderia-se classificar em simples estiramentos (rupturas microscópicas), distensões (com lesão real de fibras mantendo a sua integridade) e rupturas como o próprio nome já define. Cada tipo possui características próprias de prognóstico e evolução, e consequentemente de terapêutica. Entretanto, a percepção de estalidos articulares acompanhados de dor e a melhora com o frio, podem significar comprometimento intra-articular a nível do quadril. Recomendaria que você se submetesse a uma nova avaliação diagnóstica, antes de proceder exercícios terapêuticos. Os comprometimentos da articulação do quadril podem produzir dor na face medial da coxa, em território correspondente à musculatura adutora.
Atenciosamente; Eduardo Teixeira
Boa sorte !

274. Desvios Posturais e o tranpolim- 21/10/01
Há algum tempo atrás, senti dores nas costas e fui ao Ortopedista, onde foi concluído que tenho Cifose, Lordose e Escoliose. Não são graves e pessoas não entendidas não percebem. Já estou fazendo RPG também.
Gostaria de saber qual a melhor modalidade esportiva para poder praticar sem agredir tanto a coluna e até melhorar o quadro. Comecei a algum tempo fazer trampolim acrobático e gostaria de saber se é recomendável. Estou aguardando ancioso por uma resposta. Muito Obrigado. Rogério.
Olá Rogério, mais uma vez contamos com os esclarecimentos do Dr. Eduardo Teixeira. Veja o que ele nos traz:
    Caro Rogério: A cifose e a lordose são curvaturas fisiológicas da coluna vertebral, entretanto quando excedem um limite de aproximadamente 40 graus podem ter um significado patológico. No que diz respeito à escoliose que é uma inclinação lateral, em qualquer intensidade tem uma conotação anormal. Entretanto, curvas de até 20 graus são relativamente bem compensadas e podem passar despercebidas. Segundo suas informações, seu problema parece envolver comprometimentos posturais que na maioria das vezes são secundários a encurtamentos musculares. O RPG é uma boa técnica a ser aplicada nesses casos, com uma resposta satisfatória a depender da adesão do indivíduo ao processo. O trampolin porém, por ser exercício de impacto e flexibilidade pode não ser a melhor opção para que é portador de encurtamentos musculares. É claro que sob orientação adequada e com cuidados, tudo pode ser possível e seguro. Todo movimento é válido, pois movimento é VIDA.
Atenciosamente; Eduardo Teixeira

Leia ainda: Cifose, Escolioses, Escoliose (consultoria), Lordose lombar

Tudo de bom!

275. Triathlon e Centrum, Vitamina E-400, Betacaroteno, Celwin vitamina C - 21/10/01
Pratico como esporte de cabeceira o Triathlon, me sinto muito bem durante a prática deste esporte mas vai algumas perguntas, atualmente estou tomando os seguintes complementos alimentares: Centrum, Vitamina E-400, Betacaroteno, Celwin vitamina C. Gostaria de saber mais sobre estes complementos e a principal função de cada um deles no esporte em que pratico. Deodato Costa
  Olá Deodato, procuramos uma de nossas consultoras, Samantha Ottani Rhein, para responder lhe esclarecer e ela nos responde prontamente o seguinte:
Deodato, o esporte que você pratica requer grande resistência física e apresenta um gasto energético bastante intenso.
Desta forma, não só a adequação da dieta, mas por vezes a suplementação, estão ligadas com a melhoria do rendimento esportivo e também com a manutenção da qualidade de vida do atleta (Bassit, 2001)

Em relação a sua questão, segue abaixo:

Centrum: consiste em um polivitamínico e poliminerais para repor (ou manter) suas necessidades de vitaminas e minerais diárias.
Celwin (vitamina C): o ácido ascórbico tem múltiplas funções e entre elas atua como coenzima ou cofator para reações metabólicas e possue papel de aumentar a absorção de ferro pelo organismo. Está também relacionada a síntese do colágeno, uma substância protéica da qual depende a integridade da estrutura celular em todos os tecidos fibrosos. Isto inclui o tecido conjuntivo, cartilagem, matriz óssea, dentina (dentes), pele e lesões (Mahan, 1995). Auxilia também na manutenção das paredes dos vasos sanguíneos.
Algumas de suas fontes alimentares são: acerola, laranja, limão, goiaba, caju entre outros.
Vitamina E: ao nível celular, esta vitamina atua como antioxidante com o papel de varrer os radicais livres que são prejudiciais. Desta forma age na prevenção de envelhecimento, efeito de toxinas ambientais e desencadeamento de algumas formas de carcinogênese (Mahan, 1995).
Auxilia ainda no funcionamento normal do sistema de defesa, proteção, sistema nervoso entre outros.
Algumas fontes alimentares: germe de trigo, soja, óleos vegetais, espinafre, cereais integrais.
Betacaroteno: é um carotenóide que no corpo será convertido em vitamina A. Esta vitamina é necessária para o crescimento e manutenção de tecido epitelial, para o desenvolvimento dos ossos e para a manutenção da acuidade visual no escuro (Bodinski, 1999). Age também na formação de hormônios e possui propriedades contra infecções. Encontrado em vegetais amarelos e verdes.
    Porém, vale a pena ressaltar que uma alimentação equilibrada é fundamental e deve fazer parte de seu dia a dia. Abraços, Samantha
Sucesso!

276. Bebidas e nutrientes esportivos - 21/10/01
Gostaria de obter informações e bibliografias sobre bebidas e nutrientes para o exercício e o esporte. Patrícia.
Oi Patrícia, mais uma vez contamos com a participação de nossa Consultora Samantha Ottani Rhein, que lhe traz o seguinte:
    Olá Patricia. Tanto a Nutrição como os exercícios físicos estão estreitamente envolvidos com fatores importantes como a composição do corpo, competência muscular e capacidade respiratória e cardiovascular (Mahan, 1995).
   O gasto energético durante o exercício físico aumenta em 2-3 vezes e, portanto, a distribuição de macronutrientes na dieta varia nos indivíduos fisicamente ativos e/ou atletas (Matsudo, 2001)
   Sugere-se que a suplementação de carboidratos durante o exercício prolongado melhora a performance de endurance por poupar o glicogênio hepático, manter a glicose sangüínea e aumentar seus índices de oxidação durante o exercício. No entanto, muitas questões ainda persistem sobre qual é a quantidade ideal deste macronutriente (Paschoal, 2001).
   Em relação e ingestão de líquidos, segundo Mahan (1995) "Não se deve fazer restrição de líquidos antes ou durante exercícios físicos" e alerta ainda que o ser humano tem uma capacidade muito pequena de ingerir líquidos na mesma proporção em que eles são perdidos.
Esta é uma breve explicação sobre o tema solicitado e conforme você pediu, abaixo estão nomes de alguns livros sobre bebidas e nutrientes para o exercício e esporte:
Tomei a liberdade, também, de lhe indicar alguns livros sobre alimentação equilibrada, que acredito ser a base principal.

Os livros são desde uma linguagem bastante simples até livros mais técnicos, ok?
1. Alimentos - Noção de Alimentação - Estanislau Henrique da Cunha
2. Assim ou Assado - Marcia Daskal Hirschubrunch
3. Alimentos, Nutrição e Dietoterapia-L.Kathleen Mahan e Marian T. Arlin
4. Guia de Nutrição Desportiva (alimentação para a vida ativa)- Nancy Clark
5. Nutrição e Atividade Fisica- Luiz Irineu Cibilis Settineri
6. Nutrição e Atividade Fisica- Dilson Kamel
7. Fisiologia do Exercicio - Nutrição e Energia- William D. McCardle
8. Nutrição no Exercício e no Esporte- Ira Wolinsky

Abraços, Samantha . Boa pesquisa!

277. Dieta sem legumes e verduras... é possível? - 21/10/01
Não gosto de comer frutas, legumes nem verduras, por isto não consigo achar nenhuma dieta para emagrecer. Será que é possível uma dieta sem estes 3 grupos de alimentos?
Cara Usuária, enviamos sua pergunta para uma de nossas Consultoras Samantha Ottani Rhein, que nos retornou protamente o seguinte:
   Olá !!! Na verdade, se você deseja emagrecer com saúde e se manter dentro do peso alcançado é fundamental que se reeduque ou seja, opte por um programa de reeducação alimentar.
   A manutenção de peso durante determinado período de tempo é considerada um indicativo de balanço energético em equilíbrio. Isto significa ingestão energética igual ao gasto energético (Dâmaso e colaboradores, 2001).
   Desta forma, a prevenção da obesidade (ou ganho de peso), baseia-se em 2 pilares básicos: melhores hábitos alimentares e maior atividade física (Halpern, 2001).
   É possível um emagrecimento por meio de uma dieta hipocalórica (baixas calorias) associada à prática de exercícios físicos, porém vale a pena reforçar que apenas fazendo restrições alimentares você não estará necessariamente incorporando hábitos alimentares saudáveis, dificultando a fase de manutenção de seu peso.
   Você pode conseguir por meio desta explicação acima, emagrecer sem consumir as frutas, verduras e legumes que não aprecia, mas estará deixando de lado alimentos fonte de vitaminas, sais minerais e fibras, importantíssimos para a regulação e bem estar de seu organismo.
Portanto, uma alimentação equilibrada e variada, contendo todos os grupos alimentares é a chave para o emagrecimento saudável, manutenção de peso e organismo funcionando de maneira adequada. Abraços, Samantha

Saúde é tudo, boa sorte!

278. Adequada sobrecarga em exercícios localizados - 22/10/01
Quando deverei incluir tornozeleiras em meus exercícios para enrigecer o bumbum e as pernas e com quanto de peso eu devo iniciar? Tenho 1,59m de altura e peso 46kg. E com que quantidade de peso? Jaqueline Silva - Estudante
Oi Jaqueline, geralmente não respondemos perguntas como a sua por se tratar de uma prescrição de exercícios on-line.     E toda prescrição depende de dados que somente conhecendo-se bem o indivíduo podemos estabelecer critérios para seu desenvolvimento, ou seja, ninguém é igual ao outro.
Levamos sua dúvida para a Profa. Linda Moreira, uma de nossas consultoras e ela lhe retornou esclarecimentos generalizados:

    Bom, realmente fica difícil um aconselhamento nesse sentido uma vez que desconheço a anamnese da aluna e a sua real condição física. Julgando-se tratar de uma pessoa completamente saudável, diria o seguinte:
    Após a escolha dos exercícios a serem realizados, caso a aluna seja sedentária, sugiro que sejam feitas 2 séries de 15 repetições sem carga adicional (só a carga do peso da própria perna) com 1 min de descanso entre uma série e outra. Após cerca de seis sessões de treino, incrementar com carga, talvez iniciando com tornozeleiras de 1 kg.
    Já se a aluna gozar de um certo condicionamento físico, deverá experimentar diferentes cargas nas caneleiras de maneira que consiga fazer 12 repetições e na última esteja sentindo a carga pesada. Lembrar sempre de descansar 1 min entre cada série de 12 repetições.
    Vale lembrar que exercícios na posição de quatro para posteriores de coxa, geralmente, suportam cargas maiores que exercícios em decúbito lateral para a musculatura interna e externa da coxa.
    Após cerca de duas semanas e meia repentindo as sessões de treino 3 vezes por semana, talvez seja a hora de aumentar de 2 para 3 o número de séries de cada exercício. Abraços. Linda Moreira.